檢舉 不孕族群醒醒,別讓您的權利睡著了....可以健保給付的項目妳的不孕症醫師是否讓妳自費?

引述  http://tw.myblog.yahoo.com/beautifulmy-house/article?mid=695&sc=1

不孕症~不該是弱勢

不孕症的診斷和治療都已經納入健保給付

但是依據「全民健康保險法」第39條的規定,

人工協助生殖技術(人工受孕及試管嬰兒)不在健保給付範圍..

對於退費有疑慮的姐妹 可以用"平信"寄到,

基隆郵局第43-99號信箱..

信件是收據(並註明當天所做療程及領用的藥品及針劑)..

要是姐妹能去醫院申請"價目明細",可以一併附上!

所有姐妹可以去醫院掛號櫃檯,

要他給你價目明細表(醫師幫你批了什麼價,你付了何項費用)接著,

不要給收據正本,只需影印本,可以的話留下電話,

不方便留mail也可以把疑慮的部份,

順便寫在信件內容..

欲退費之姐妹請統一由克莉絲EA克大炮統一辦理目前退費人數龐大..

項目之多包涵OHSS打白蛋白費用及部分針劑費..

一定要有懂醫療懂藥劑的克莉絲代為出頭..

若無法全退費也要有醫藥概念清楚的克莉絲..

代為要求健保局請醫院公文提出說明..

請給監督小組克莉絲時間..讓我們為不孕姐妹爭取更多福利..

 

只要姐妹願意相信不孕症監督小組的誠意,

我們將為所有的姐妹收集內文中有批價”自費”品項的部份,

若是你清楚記得當時批價自費時的內容,就在下方載明,

也要附上妳看診的醫師是誰,不記得也沒關係,

我們將收到後,分門別類醫院別,將向健保局申訴 

有健保局專案撥款還給我們..

健保局的作法是徹底調查後確實浮報自費品項,

我們就要求健保還錢給我們

接著,健保局會扣除醫院申報健保的費用,

而醫院因為醫師沒確實申報健保項目,

就無法拿到健保,又不能訴願健保局,

然後,醫院就會扣醫師的薪資作為補償,

此時,曾經抱自 費的 醫師,就賠回自費損失..

長期以來,不孕症醫師在不孕症夫妻身上扒一層皮,

該報健保的費用,無限上綱要求我們全程自費

那麼,現在換不孕症夫妻,回頭再醫師身上扒皮!

 

當我們蒐集一定的醫院、醫師名字時,

也可以要求健保局依照比例,

調查病例內文與批價"自費"的違法與否..

健保局可以要求醫師到健保局解釋,

為何你沒事要病患自費做檢查、自費用藥呢??

要是姐妹長期看診時,醫師清楚的告訴你,

要自費喔,因為你看的是不孕症,

那麼,這個醫師就是告知你,他在違反健保規範開自費品項給你!!

要是自費項目醫院與醫師個人過多,

就是違反情節重大..團結力量大,

全台灣的單據都收集起來,健保局會行文給醫院,

要醫院派高層來說明!

 

重點是,健保局會退費給我們

但是,又不需要付給醫院任何事後回補的健保費(因為醫師又沒申請健保)

此時,漫天喊價的醫師就會讓醫院成為重大虧損(呆帳)!

原來醫院的金雞母,就會變成賠錢貨~~~

也藉由姐妹的收據釐清自費的定義後,

以後就不會開泌乳激素藥物自費、超音波自費.....,

沒上車做IUI、IVF前,還是什麼都自費..

這就是身為醫師"無限擴張"自己不當的醫療收費,

也至此建立健保局明確規範,何種治療須自費、

什麼治療由健保付費的規定..避免醫師說我想開健保,

但是健保的審議委員卻刪除我的健保申請,我心生畏懼,

只要惡性循環下去,就要不孕症病患,全程自費其實,

不孕症治療,只有在"手術"階段時,才需自費..

這在不能有效嚇止醫師的不當利益迴避、

國家不補助IVF、IUI的費用上..唯一可行的是,

全台灣不孕症患者,將收據上有載明"自費"的醫院收據,

集中像健保申請退費..未來,我們可以名正言順的享有健保的照顧,

直到人工生殖手術時,接著出現併發症時,繼續享有健保的照護..

而白蛋白為不孕患者優先要求健保局,

列為OHSS適應症之健保給付規定..

經由收集去年醫院單據,接著收集今年醫院單據,

一步一步朝著要求健保給付不孕症病患,

因為迫切危急需安胎住院的費用

(這個費用,遠大於不孕症任何治療)..要知道,

醫師賺錢的速度很快,即使高層掉閱病人資料病例,

醫師也想不起來妳是誰的..台北榮總不過就是病房費漲了1100-

跟健保投訴新聞都可以整點的連播三天..要是全台灣不孕症婦女,

統一辦理退費,各位姐妹想,這新聞可以做的多大..

順手捐出你的"自費"影印醫院收據,可以推著健保局監督不孕症醫師,

再推著不孕症醫師為我們申請福利..若是我們每天不斷付著不該我們出的費用

,就讓不孕症醫師認為,這是我們該出的自費金額,

長期下來,我們的自費項目會越收越多,越收越貴,越貴越不敢講

數字醫院的住院病房裡,書記小姐不過多批了"一隻棉花棒價值$1.1",

病患向健保局申訴後,全院就必須對健保局說明,

我為何幫病患多"自費"批了一隻棉花棒,

且承認是醫院的疏失、管理不當,限期改善,

且健保局並沒有事後給醫院一隻棉花棒的健保費用喔~~~那麼,

健保局不用付錢又可以作績效,怎麼不向醫院扒皮,

製造正面的社會觀感,大作健保的正面形象,

抵銷健保局長期以來的年終獎金4.5個月的負面形象呢??

這對健保局而言,是多麼令人振奮的好績效!

不孕症的姐妹,不要忘記自己跟未來其他姐妹的就醫權益..


當我們從自身做起,捐出收據影印本時,

就會讓廣大的十面埋伏的不孕症醫師,

從此刻起,本就想報健保的醫師,

正大光明的幫我們申請健保,讓本就賺錢枉顧病患 權益的 醫師,

當思警惕~~~~更讓社會上,長期不滿醫院、醫師任意開立自費品項的民眾,

大快人心~~所以,要釐清哪位醫師濫權要求自費,

哪位醫師是長期為不孕症族群辛苦付出..唯有你手上"自費"項目醫療收據影印本..

可以還給良醫公道,並且表揚!覺得自己醫師理所當然可以讓病患"自費"看診的人,

更要拿出自己的收據,

還給自己醫師一個公道、美名、跟推崇..順手"捐"自己的自費醫療收據

(此家醫院、診所有健保的)

,救救不孕症人家順手捐發票就就植物人,我們捐影印本,

還不孕症夫妻、良醫一個公道,有何不可!!

利用集體訴願的方式,招開全民健康保險爭議審議..

 

現在,我們要做的是,收集全省合格合法的生殖中心北中南的自費收據,

把違反健保精神的事實,攤在陽光下,給健保局看,

這些浮報濫報多麼的嚴重,不是單一個案..也透過事實的釐清,

大力表揚辛苦申付健保局踢退的不孕症醫師!所有的不孕症醫師,

或多或少都有違反超收的情結,但是,我們要糾舉出,

犯罪情節重大者,摘掉他的施術資格、主持人資格,已視逞誡!!

 有位非常有名的醫師,他以為他的施術資格不會被摘掉,

我就要看他的收據,什麼費用是自費浮報、超收這些你看不懂,

是醫院內部的代碼,你的收據、流水號、費用,

才是後面要追查的項目..不要輕忽了你的權益....

 

現在健保局又不用出一毛錢買排卵藥,

他當然不會要求廠商主動降價!

若是每個人都緘默、容忍、怕醫院報復

(哪家醫院的院長不想保自己的位子,他還怕你報復他勒)..那,

往後的日子,不孕的費用就會急速擴大!透過利用集體訴願的方式,

招開全民健康保險爭議審議..

此時組成的專家學者、律師、社會賢達人士、醫師,加上訴願者,

才能讓健保局傾聽我們的聲音!與其唸普門品還是靠自己自立自強!!

我們只是爭取我們應得的權益,跟釐清健保的定義?付費標準!

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